Навіщо потрібний регулярний моніторинг під час вагітності
Регулярне здавання аналізів під час вагітності дозволяє лікарю вчасно виявити будь-які відхилення і вжити необхідних заходів. Багато ускладнень вагітності — анемія, гестаційний діабет, прееклампсія — можна успішно контролювати, якщо виявити їх на ранній стадії.
Перший триместр (до 12–13 тижня)
При постановці на облік лікар призначає базовий пакет обстежень:
- Загальний аналіз крові — рівень гемоглобіну, еритроцити, лейкоцити, тромбоцити.
- Група крові та резус-фактор — якщо не визначалися раніше.
- Біохімічний аналіз крові — глюкоза, білірубін, печінкові ферменти, сечовина.
- Коагулограма — оцінка системи згортання крові.
- Аналізи на інфекції: ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С.
- TORCH-комплекс — особливо важливий, якщо не здавався до зачаття.
- Загальний аналіз сечі — здається щомісяця протягом усієї вагітності.
- Мазок на флору — стан мікробіому піхви.
- ТТГ (гормон щитоподібної залози) — порушення функції ЩЗ небезпечні для розвитку плода.
На 11–13 тижні — перший пренатальний скринінг: УЗД + аналіз крові на ХГЛ та РАРР-А.
Другий триместр (14–27 тиждень)
- Загальний аналіз крові та сечі — контрольний.
- Глюкозотолерантний тест (ГТТ) — на 24–28 тижні для виявлення гестаційного діабету.
- Другий скринінг (УЗД) — на 18–21 тижні: детальна анатомія плода, розташування плаценти.
- Загальний аналіз крові — контроль рівня гемоглобіну (ризик анемії зростає).
Третій триместр (28–40 тиждень)
- Загальний аналіз крові та сечі — щомісяця або частіше.
- Коагулограма — контроль згортання перед пологами.
- Мазок на флору та стрептокок групи В — на 35–37 тижні.
- КТГ (кардіотокографія) — моніторинг серцебиття плода з 32 тижня.
- Третій скринінг (УЗД + доплерометрія) — на 32–34 тижні: розвиток плода, кровотік у судинах.
На що особливо звертати увагу в результатах
| Показник | Норма під час вагітності | Можлива проблема |
|---|---|---|
| Гемоглобін | не нижче 110 г/л | Анемія при зниженні |
| Глюкоза натщесерце | до 5,1 ммоль/л | Гестаційний діабет при підвищенні |
| Білок у сечі | відсутній або сліди | Нефропатія, прееклампсія |
| ТТГ | 0,1–2,5 мОд/л (1 триместр) | Гіпо- або гіпертиреоз |
Важливо пам'ятати
Результати аналізів завжди повинен оцінювати лікар — з урахуванням терміну вагітності, загального стану та анамнезу. Не займайтеся самодіагностикою та не відмовляйтеся від призначених обстежень — вони захищають здоров'я вас і вашого малюка.